Metástase

O que é câncer metastático?

Tumor metastático é aquele que se espalhou a partir do lugar onde se iniciou para outro local do corpo. Um tumor formado por células cancerígenas metastáticas é denominado tumor metastático ou metástase. O processo pelo qual as células cancerígenas se espalham para outras partes do corpo é também chamado de metástase.

O tumor metastático tem o mesmo nome e o mesmo tipo de células cancerígenas do tumor primário onde se originou. Por exemplo, o câncer de mama que se dissemina para o pulmão formando um tumor metastático é o câncer de mama metastático e não um câncer de pulmão.

Sob um microscópio, as células cancerígenas metastáticas geralmente têm a mesma aparência das células do câncer de origem. Além disso, as células metastáticas e as células do tumor primário geralmente têm algumas características moleculares em comum, como a expressão de determinadas proteínas ou a presença de alterações cromossômicas específicas.

Embora alguns tipos de câncer metastático possam ser curados com os tratamentos atuais, a maioria não tem cura. No entanto, os tratamentos estão disponíveis para todos os pacientes com câncer metastático. Em geral, o principal objetivo destes tratamentos é controlar o desenvolvimento da doença ou aliviar os sintomas causados pela metástase. Em alguns casos, os tratamentos do câncer metastático podem ajudar a prolongar a sobrevida. No entanto, a maioria das pessoas que morrem de câncer é devido à doença metastática.

O câncer metastático tem sintomas?

Algumas pessoas com tumores metastáticos não tem sintomas. As metástases são encontradas por exames de Raios X ou outros exames de imagem.Quando os sintomas do câncer metastático ocorrem, o tipo e a frequência desses sintomas dependerão do tamanho e da localização da metástase. Por exemplo, o tumor que se espalha para o osso é susceptível de causar dor e pode levar a fraturas ósseas. O que se dissemina para o cérebro pode causar uma variedade de sintomas, incluindo dores de cabeça ou convulsões. Falta de ar pode ser um sinal de metástase pulmonar. Inchaço abdominal ou icterícia pode indicar que a doença se espalhou para o fígado.

Às vezes, a doença original só é diagnosticada quando o tumor metastático causa sintomas. Por exemplo, um homem com câncer de próstata disseminado para os ossos pélvicos pode apresentar dores lombares causadas pela doença nos ossos, antes de ter outros sintomas do tumor na próstata.

Quais são os tratamentos utilizados para o câncer metastático?

O tumor metastático pode ser tratado com terapia sistêmica (quimioterapia, terapia biológica, terapia alvo, hormonioterapia), terapia local (cirurgia, radioterapia) ou uma combinação destes tratamentos. A escolha do tratamento depende geralmente do tipo de tumor primário, tamanho, localização, número de tumores metastáticos, idade do paciente, estado de saúde geral e dos tipos de tratamentos já realizados. Nos pacientes com primário desconhecido é possível tratar a doença mesmo que o primário não seja localizado.

Quais os locais para onde o câncer pode se disseminar?

Os locais mais comuns de metástases são: osso, fígado e pulmão. Embora a maioria dos cânceres tenha a capacidade de se espalhar para diferentes partes do corpo, eles tendem a de disseminar com mais frequência para um local mais do que para outros. A tabela a seguir mostra os locais mais comuns de metástase, excluindo os gânglios linfáticos, para vários tipos de câncer:

Tipo de câncer	Principais Locais de Metástases*
Bexiga	Fígado, Osso, Pulmão
Mama	Cérebro, Fígado, Osso, Pulmão
Colorretal	Fígado, Peritônio, Pulmão
Rim	Cérebro, Fígado, Glândula Adrenal, Osso, Pulmão
Pulmão	Cérebro, Fígado, Glândula Adrenal, Osso, Pulmão
Melanoma	Cérebro, Fígado, Osso, Pele/Músculo, Pulmão
Ovário	Fígado, Peritônio, Pulmão
Pâncreas	Fígado, Peritônio, Pulmão
Próstata	Fígado, Glândula Adrenal, Osso, Pulmão
Estômago	Fígado, Peritônio, Pulmão
Tireoide	Fígado, Osso, Pulmão
Útero	Fígado, Osso, Peritônio, Pulmão, Vagina

      * Em ordem alfabética

Existem novos tratamentos para o câncer metastático em desenvolvimento?

Sim, os pesquisadores estão estudando novas maneiras para destruir ou bloquear o crescimento das células do tumor primário e das células metastáticas, incluindo novas formas de aumentar a resposta do sistema imunológico contra tumores. Além disso, os pesquisadores estão tentando encontrar novas formas de interromper os passos individuais do processo metastático.

Antes de qualquer novo tratamento ser amplamente disponibilizado aos pacientes, deve ser estudado em protocolos clínicos para garantir sua eficácia e segurança no tratamento da doença. Os protocolos clínicos são um passo fundamental para melhorar o tratamento do câncer. Os resultados prévios dos protocolos clínicos levaram ao avanço não só dos tratamentos do câncer, mas também para a detecção, diagnóstico e prevenção da doença. Os pacientes interessados em participar de um protocolo clínico devem conversar com seu médico.

Fonte: http://www.oncoguia.org.br/